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‘위태위태’ 아프리카돼지열병…충청 뚫리면 전북도 ‘큰일’

충청 뚫리면 곧바로 전북이다. 아프리카돼지열병(ASF)이 확산하면서 전북 방역 당국도 ASF가 남하할 가능성을 염두에 두고 긴장을 늦추지 않고 있다. 멀게만 느껴졌던 위기감이 바로 앞으로 엄습한 것이다. 경기 북부와 인천에서 아프리카돼지열병(ASF)이 잇따라 발생한 가운데 마침내 충남 홍성에서 의심 신고가 들어오면서 전북이 가장 우려했던 남하 가능성이 현실화 하는 분위기다. 방역 당국이 촉각을 곤두세우고 확산 방지에 나섰지만, 지속적으로 의심 신고와 확진 판정이 나오고 있다. 특히 전국에서 돼지 사육 두수가 가장 많은 충남지역의 방역망이 뚫리면 전북지역으로 급속히 전파될 가능성도 배제할 수 없는 긴박한 상황이다. 사육 두수가 가장 많은 충남을 포함해 전국 4번째로 많은 전북에 ASF가 침투한다면 대재앙이 발생할 것을 우려하는 목소리도 높다. 지난 2010년 구제역 파동 때는 전국적으로 무려 350만 마리의 소 돼지가 살처분돼 3조 원대의 엄청난 피해를 보기도 했다. 일선 가정에서도 막연한 두려움으로 돼지고기 이용을 자제하고 있어 일선 양돈 농가도 어려움을 겪고 있다. 이처럼 ASF 확산으로 점차 위기감이 고조되면서 전북도는 시군과 차단 방역 강화 방안을 논의하고 총력 대응에 나섰다. 전북도는 지난 28일 정오를 기점으로 전국 이동 제한이 해제된 이후에도 자체적으로 돼지(생축)와 분뇨 등의 도내 반출입을 무기한 금지했다. 또한, 거점소독시설을 도내 19곳에서 22곳으로 늘리고 방역에도 긴급 자금을 지원했다. 다만 지속적으로 공급이 필요한 돼지 사료의 경우에만 예외적으로 경기와 인천, 강원 지역 이외의 시도에 대해서만 반입반출을 허용하고 있다. 사료의 경우도 도내 17곳에 사료 환적장을 설치하고, 전용 차량 운영을 통해 외부 수송 차량이 도내로 진입하는 것은 막고 있다. 사료 차량에 대한 이동 승인서 발급도 한층 강화했다. 기존에 차량운전자가 동물위생시험소에 신청하던 것을, 농장주가 농장에 출입하는 차량을 동물위생시험소에 신청해 이동승인서로 요구하는 것으로 변경했다. 전북도 관계자는 아프리카돼지열병 발생 위험이 없어질 때까지 물샐 틈 없는 방역 활동에 최선을 다할 것이라며 돼지와 분뇨, 사료 등의 도내 반출입을 엄격히 지켜달라고 강조했다.

  • 보건·의료
  • 천경석
  • 2019.09.29 17:43

전북 지자체, ‘A형 간염’ 접촉자 예방접종 지원 전무

전북도와 도내 14개 시군의 A형 간염 예방접종 대상자들에 대한 예산 지원이 전무해 A형 간염에 대한 대비가 부실한 것으로 드러났다. 24일 국회 보건복지위원회 최도자 의원(바른미래당)이 질병관리본부로부터 제출받은 A형 간염 긴밀접촉자 예방접종 지원현황에 따르면 17개 광역시도 중 전북의 기초단체는 단 한 곳도 예방접종 예산을 마련하지 않았다. 서울과 인천, 대전, 경북, 세종 등은 모든 기초지자체가 재난관리기금을 활용해 A형간염 예방접종을 지원하고, 부산과 충남, 제주 등은 기금이 아닌 자체예산을 확보해 지원하고 있다 .경기, 강원, 충북 등은 기초지자체별로 지원여부가 달랐다. 울산과 전북만이 모든 지자체에서 아무런 지원이 없었다. 최 의원은 A형간염은 치료제가 없고 잠복기가 길어 긴밀하게 접촉한 사람을 대상으로 한 예방접종이 유일한 수단이라면서 A형간염 예방접종은 병원마다 8~10만원 수준의 비용이 들기 때문에 예방접종 권고를 따르지 않는 비율도 높다고 지적했다. 간염 바이러스의 한 종류인 A형 간염 바이러스(hepatitis A virus, HAV)는 30일 정도의 잠복기 후에 피로감이나 메스꺼움, 구토, 식욕부진, 발열, 우측 상복부의 통증 등 일차적인 전신증상이 나타난다. 일주일 이내에 특징적인 황달 징후가 나타나는데, 검은색의 소변(콜라색 소변), 탈색된 대변 등의 증상과 전신이 가려운 증상도 나타난다. A형 감염자와 긴밀하게 접촉한 사람은 2주내 예방접종이 반드시 필요하다. 전북도가 파악한 자료에 따르면 올해 9월 21일 기준으로 A형 간염 긴밀접촉자수는 1435명이다. 이중 예방접종이 반드시 필요한 도민은 467명으로 나타났다. 지역별로는 전주 290명 중 122명, 군산 258명 중 137명, 익산 174명 중 99명, 정읍 154명 중 24명, 남원 10명 중 9명, 김제 147명 중 4명, 완주 208명 중 46명, 무주 156명 중 6명, 장수 10명 중 2명, 임실 6명 중 3명, 고창 5명 중 3명, 부안 13명 중 12명 등이다. 진안과 순창은 예방접종 대상자가 없었다. 도는 예산을 세우지 않는 이유로 특정 지역에 예방 접종자 수가 많고 대부분 예방접종 대상자들이 본인의 돈으로 예방접종을 받고 있어서 예산 설립이 어렵다고 설명했다. 도 관계자는 대상자들에게 예방접종을 권고하면 대부분 스스로 알아서 예방접종을 한다면서 내년에 자체예산을 세워 도비로 마련하자는 이야기가 있었지만 예산이 마련될 지는 미지수라고 말했다.

  • 보건·의료
  • 최정규
  • 2019.09.24 18:11

아프리카돼지열병 한강 넘어 남하…발생 일주일 감염경로 '깜깜'

23일 경기 김포시 통진읍의 한 돼지농장에서 아프리카돼지열병(ASF) 확진 판정이 나면서 돼지열병은 경기 북부에서한강 이남의 방향으로 확산하고 있다. 지난 1718일 파주시와 연천군에서 아프리카돼지열병이 잇달아 발생했지만 한강 이남은 상대적으로 덜 위험한 지역으로 여겨졌다. 김포 농장은 아프리카돼지열병이 확진된 파주 농장으로부터 약 13.7㎞, 연천 농장으로부터 45.8㎞ 각각 떨어져 있다. 아프리카돼지열병의 국내 발병과 더불어 중점관리지역 6곳으로 지정된 지역에 해당한다. 이 때문에 중점관리지역에 대한 수위 높은 방역에도 불구하고 이 방역대가 뚫리면서 확산 위기감이 커지고 있다. 농림축산식품부는 첫 확진 판정이 나온 17일 이후 23일까지 일주일 동안 여전히아프리카돼지열병 감염 경로를 파악하지 못하고 있다. 일반적으로 아프리카돼지열병의 발생 원인으로는 △바이러스가 들어 있는 남은 음식물을 먹이거나 △농장 관계자가 발병국을 다녀왔거나 △야생 멧돼지가 바이러스를 옮기는 경우 등이 지목돼왔다. 그러나 앞서 확진 판정을 받은 파주와 연천의 농가는 이들과 모두 무관한 것으로 나타났다. 농식품부는 이날 오전 어미돼지 4마리가 유산하고 1마리가 폐사해 확진 판정을 받은 김포 농장에 대해서도 원인을 파악 중이다. 이 농장도 앞서 확진 농장과 마찬가지로 발병 원인에 해당하는 항목을 찾기 어려운 상황이다. 신고 농장은 모돈자돈비육돈을 함께 기르는 곳으로, 야생 멧돼지를 막기 위한 울타리와 창문이 있는 축사다. 잔반 급여는 하지 않는 것으로 조사됐다. 이 농장에는 태국인 근로자 2명이 일하고 있고, 농장주 가족은 7월 이후 해외여행을 다녀온 기록이 없다. 방역 당국은 올해 5월 북한에서 이 전염병이 발생한 후 북한과 접경지인 파주, 연천 등에서 발생 및 의심 신고가 들어오고 있는 점을 고려해 멧돼지나 감염 돼지의분뇨를 통한 전염도 의심하고 있다. 올여름 태풍으로 물이 불어난 한강과 임진강과 관계가 있는 것이 아니냐는 것이다. 환경부는 북한에서 올여름 태풍으로 강물을 방류하면서 오염물질이 흘러들어오는 것에 대한 우려가 나오자 임진강과 한강 하구 합류점에서도 채수해 바이러스 검사를 다음 달 초까지 할 예정이라고 밝혔다. 감염된 야생 멧돼지가 옮긴 것 아니냐는 관측도 나오면서 정부는 연천 발생 농장 주변에는 포획 틀을 설치해 검사할 방침이다. 농식품부 관계자는 정부는 중점관리지역 6개 지역 밖으로 아프리카돼지열병이 확산하지 않도록 모든 방역 역량을 집중하고 있다고 말했다. 정부가 전국 양돈 농가 안팎을 집중적으로 소독하고 있지만, 아프리카돼지열병 최초 발생 이후 잠복기가 419일인 점을 고려하면 여전히 추가 발생 가능성은 열려있는 상황이다.

  • 보건·의료
  • 연합
  • 2019.09.23 20:21

넘치는 치매환자, 전북 관리 인력은 턱없이 부족

문재인 정부가 치매국가책임제 정책을 내놓은 지 2년이 됐지만, 고령인구가 많은 전북지역 치매안심센터는 여전히 극심한 인력난을 겪고 있는 것으로 나타났다. 18일 자유한국당 김승희 의원이 보건복지부로부터 제출받은 치매안심센터 근무인력 현황에 따르면 도내 14개 치매안심센터 중 기준인력을 100% 충족한 곳은 단 한 곳도 없었다. 기준정원(359명) 대비 근무 인원은 207명(57.66%)에 그쳤다. 전북 치매안심센터의 인력충원율은 전국 17개 시도 중 네 번째로 낮았다. 상대적으로 노인 인구가 많고 의료 인력이 부족한 지역의 충원율이 낮았다. 가장 낮은 곳은 강원(50.83%)이며 충북(54.42%), 대전(54.48%) 등이 전북과 함께 인력난을 겪는 것으로 조사됐다. 전국 시도 평균충원율은 66.77%였다. 인구 밀도가 높아 치매환자가 많은 전주군산익산지역 치매안심센터의 상황은 더욱 좋지 않았다. 이들 지역은 근무인력 1인당 치매환자수 상위 5개 지역에서 나란히 1~3위에 올랐다. 특히 전주시보건소 내 치매안심센터는 근무인원(총 20명) 1인당 담당하는 치매환자가 443.7명에 달하는 등 고강도 업무에 시달리는 것으로 확인됐다. 치매안심센터는 지역 단위에서 치매 조기검진과 예방활동, 맞춤형 환자관리 등을 제공하는 정부 정책의 핵심 기관이다. 각 지방자치단체 보건소에서 운영하고 예산은 보건복지부와 해당 지자체가 각각 80%, 20%(서울은 각각 50%)를 부담한다. 김승희 의원은 세밀한 운영 계획 없이 무리하게 추진하다 보니 현장의 어려움이 가중되고 있다면서 지자체별 인력 부족 상황을 자세히 살핀 뒤 개선안을 마련해야 한다고 말했다.

  • 보건·의료
  • 최명국
  • 2019.09.18 19:26

"연명치료 받지 않겠다" 전북, 전국서 4번째로 많아

존엄사법(호스피스완화의료 및 임종 과정에 있는 환자의 연명의료 결정에 관한 법률) 시행 1년 6개월 만에 전국에서 30만명이 넘는 이들이 연명치료를 받지 않겠다는 뜻을 밝혔고, 전북에서도 4번째로 많은 이들이 연명치료 거부의사를 표한 것으로 나타났다. 17일 보건복지부에 따르면 지난해 2월 4일 연명의료결정제도가 도입된 후 지난달 31일 기준으로 사전연명의료의향서를 작성해 등록한 사람은 33만 7659명에 달했다. 이 중 전북은 6.8%로 경기(26.1%), 서울(24.1%), 충남(8.2%)에 이어 전국 4번째로 많은 연명치료거부의사를 밝힌 것으로 조사됐다. 사전연명의료의향서는 나중에 아파서 회생할 수 없는 상태로 접어들었을 연명의료 거부 의사를 미리 밝혀두는 서류다. 19세 이상이면 건강한 사람도 등록할 수 있다. 또 말기임종기 환자가 직접 연명의료 계획서를 작성한 인원 전국 2만7940명 중 전북은 3.1%였다. 도내 대표적 3차 의료기관인 전북대학교병원의 자체조사결과사전연명의료의향서 등록은 1683명, 연명의료계획서 등록은 572명 등 총 2255명이 연명치료거부의사를 밝혔다. 회복의 희망 없이 치료비용에 대한 가족의 부담만 가중되는 상황 속에서 무의미한 연명치료를 중단하고 존엄사를 선택한 임종기 환자도 신청인원의 47.09%인 1062명이었다. 이들 대부분은 말기암, 치료회복이 불가능한 호흡기질환, 심장질환, 뇌 질환 등을 앓고 있는 고령의 환자들인 것으로 알려졌다. 전북대병원 관계자는 연명의료결정제도 시행 이후 이에 대한 긍정적 인식이 확산하면서 존엄사를 선택하는 환자들이 많아지는 것으로 보인다고 분석했다. 이런 상황에서 원혜영(외교통일위원회)맹성규(보건복지위원회)김삼화(산업자원통상중소벤처기업위원회) 의원은 17일 국회에서 고령화 사회의 법정책 - 연명의료 중단에 관한 입법적 개선방안 토론회를 개최하고 2018년 시행된 연명의료결정제도의 현재 실태를 점검하고 법적정책적 개선방안을 제시했다. 원 의원은 급격한 고령화에 따라 삶을 잘 마무리하는웰다잉에 대한 관심이 증대되고 있는 상황에서 최근 5년간 요양병원에서 사망한 약 30만 명 중 0.4%만이 연명의료결정을 이행하는 등 법령과 제도가 모호하거나 복잡하다는 이유로 중소병원의 참여가 미진했다며, 이에 대한 입법적제도적 개선방안을 찾아야 한다고 말했다.

  • 보건·의료
  • 최정규
  • 2019.09.17 18:09

전북지역 금연 성공률, 매년 줄어

전북 흡연자들의 금연성공률이 매년 줄고 있는 것으로 나타났다. 16일 국회 보건복지위원회 김승희 의원이 보건복지부로부터 제출받은2018년 시도, 시군별 금연성공률 자료에 따르면 지난해 전북의 보건소 금연클리닉에 등록한 흡연자는 1만 2841명이다. 이 중 6개월 이상 금연에 성공한 흡연자는 4084명으로, 34% 성공률을 기록했다. 전북지역 금연성공률은 2016년 47.3%에서 2017년 36.4%로 10.9%p 대폭 준 데 이어 지난해 다시 감소하면서 매년 성공률이 줄어들고 있는 것으로 드러났다. 충남의 경우 2016년 35.6%, 2017년 37%, 지난해 37.5%로 매해 성공률이 증가하는 것과 대조된다. 전국 17개 시도 중에서도 전북지역 금연성공률은 12위로 하위권이다. 전북 14개 시군별 금연 성공률도 들쭉날쭉하다. 지난해 순창군이 56%로 가장 높은 금연성공률을 보였으며, 임실군이 16.2%로 가장 낮은 성공률을 나타냈다. 완주군(53.6%)무주군(44.4%)남원시(43%)진안군(39.1%)익산시(35.1%) 등이 전북 평균 성공률을 웃돌았고, 군산시(33%)김제시(32.9%)고창군(30.5%)정읍시(30%)전주시(28.1%)부안군(27.4%)장수군(24.6%) 지역 등은 평균 성공률을 밑돌았다. 금연성공률이 떨어지고 있음에도 금연클리닉 등록자에게 지급되는 지원예산은 1인당 2016년 5만2881원, 2017년 5만6448원, 지난해 6만 4734원으로 계속 증가하고 있다. 예산은 주로 금연약물이나 금연패치, 금연껌 등 금연 보조제 지원비로, 금연보조제 지원에 대한 실효성 논란이 나오고 있다. 김승희 의원은 비효율적인 금연사업을 계속할 게 아니라 보건소 금연클리닉 사업 평가를 통해 전면적인 사업개편이 필요하다고 주장했다.

  • 보건·의료
  • 최정규
  • 2019.09.16 17:58

추석연휴 문 여는 의료기관 어디?

추석 연휴 기간 응급환자에 대비하기 위해 전북지역 14개 시군이 비상 진료 대책상황실을 운영하는 등 비상 진료체계를 가동한다. 10일 전북도에 따르면 전북대학교병원과 전주병원, 전주예수병원 등 20곳의 응급의료기관ㆍ응급의료시설 등은 휴일과 관계없이 24시간 응급실을 운영한다. 또 감기 등 증상이 경미한 경우 응급실 장시간 대기와 고비용의 진료비를 절감하는 편의를 돕기 위해 병의원 468곳, 약국 230곳 등이 15일까지 문을 열 예정이다. 지역별로는 전주 182곳, 군산 112곳, 익산 110곳, 정읍 87곳, 김제남원 각 67곳, 완주 48곳, 부안 37곳, 고창 26곳, 순창 25곳, 임실 24곳, 진안 20곳, 장수 18곳, 무주 17곳의 의료기관이 연휴기간 운영한다. 전북대병원은 연휴기간 응급환자 및 대량 환자 발생 시 신속한 대처를 위해 당직근무 의사 지정운영과 응급 상황에 대비해 의료진간 비상연락체계도 강화한다. 병원을 방문하는 내원객들의 편의를 위해 추석 당일인 13일 오전 8시부터 14일 오전 8시까지 24시간 동안 주차장을 무료 개방할 예정이다. 추석 연휴 방문할 수 있는 제일 가까운 응급실, 문 여는 병원, 의원, 약국 등을 알고 싶다면 보건복지부콜센터(129번)로 전화하거나 전북도 및 시ㆍ군 보건소에 문의하면 안내 받을 수 있다. 응급의료정보제공앱과 응급의료정보센터 홈페이지를 통해 사용자 위치를 기반으로 가장 가까운 위치에 문을 연 의료기관이나 약국, 진료시간 및 진료과목 등도 조회할 수 있다. 전북도 관계자는 추석 명절 동안 도민들의 의료불편이 없도록 안내에 최선을 다하겠다며 의료기관과 약국의 사정에 의해 진료 운영 일정이 변경될 수도 있으니, 운영 여부를 유선으로 확인한 뒤 방문하시기를 바란다고 당부했다. 전북소방도 연휴기간 인력 1만866명(소방공무원 2553명, 의무소방원 93명, 의용소방대원 8220명)과 장비 435대(소방차 433, 헬기 1, 소방정 1)를 동원해 특별경계근무를 실시한다. 소방은 기차역과 버스터미널, 공원묘지 등 불특정 다수가 운집하는 장소인 114곳에 구급차 등 144대와 소방공무원 470명을 현장에 배치해 환자발생 등 유사시에 즉각적으로 대응할 수 있도록 현장 대응체계를 강화할 계획이다. 최정규엄승현 기자

  • 보건·의료
  • 전북일보
  • 2019.09.10 17:44

전북대병원, '최신 방사선 치료장비' 충청·호남지역 최초 도입

전북대학교병원(병원장 조남천)이 최신 방사선 암치료 장비인 트루빔(TrueBeam) STx를 충청호남지역 최초로 도입했다. 4일 전북대병원에 따르면 트루빔 STx는 정상세포에 불필요한 방사선이 노출되지 않도록 막아주는 4차원 입체 방사선 치료기다. 이 장비는 기존장비와 비교해 4배 이상 높은 고선량률 출력을 통해 치료시간을 획기적으로 단축시키는 한편, 정확하고 정밀한 치료가 가능하고 부작용을 최소할 수 있다. 이선영 방사선종양학과 교수는 트루빔 STx는 움직이는 장기 속 종양을 실시간으로 확인하며 치료부위와 상관없는 정상세포에 방사선이 노출되는 것을 막고 꼭 필요한 부위에 최적의 방사선량으로 치료할 수 있다며 기존의 수술로 치료하기 어려운 신체 깊숙한 부위와 혈관 주위의 종양은 물론 재발하거나 전이된 암에도 치료를 시도할 수 있어 암환자 치료에 큰 도움이 될 수 있을 것으로 기대한다고 말했다. 전북대병원은 이번 트루빔 STx 도입으로 지역 암 환자에게 이전보다 수준 높은 치료가 가능해질 것으로 기대하고 있다. 조 병원장은 트루빔STx를 도입함에 따라 지역 암환자들이 최신 의료장비를 통한 수준 높은 암 치료 혜택을 누릴 수 있게 됐다며 앞으로도 지역민들이 서울 빅5 병원을 찾지 않아도 지역에서 안심하고 치료받을 수 있도록 최첨단 장비와 의술의 보급을 위해 최선의 노력을 다하겠다고 말했다.

  • 보건·의료
  • 최정규
  • 2019.09.04 18:57

전북 보건교사 배치율, 전국 최하위권

전북도내 초중고교 10곳 중 4곳은 보건교사가 배치되지 않은 것으로 나타났다. 이는 교내 각종 안전사고 발생시 초동대처가 미흡하게 이뤄지는 등 아이들 안전문제와 직결되는 부분이어서 교육당국의 대책마련이 요구된다. 3일 국회 예산결산특별위원회 소속 김광수 의원(전주갑민주평화당)이 교육부로부터 제출받은 2018년 기준 전국 17개 시도별 보건교사 배치율 현황에 따르면 전북지역 보건교사 배치율은 61%로 17개 시도 중 15번째로 낮았다. 전북보다 보건교사가 배치율이 낮은 곳은 강원(60.7%)과 전남(58.4%) 뿐이었다. 특히 서울과 경기, 세종, 광주 등 수도권 및 대도시 지역이 평균 99%의 보건교사가 배치돼 있는 것을 감안하면 격차가 매우 큰 것으로 분석됐다. 교육부의 2013년~2018년 학교안전사고 발생 통계 자료를 보면 2013년도부터 2018년까지 발생한 학교 안전사고는 총 69만8069건에 달했고, 2013년 10만5088건이었던 학교 안전사고는 2018년 12만357건으로 2013년 대비 17.6%가 증가했다. 문제는 학교 현장에서 안전사고가 발생했을 때 신속히 응급상황에 대처하고 사전에 학교 안전사고 예방 등을 진행하는 보건교사가 학교보건법의 단서조항 때문에 의무배치가 아니라는 점이다. 현행 학교보건법 15조 2항에는 모든 학교에 보건교육과 학생들의 건강관리를 담당하는 보건교사를 둔다고 규정하고 있다. 하지만 시행령으로 18학급 미만 초등학교와 9학급 미만의 중고등학교에는 보건교사 1명을 둘 수 있다는 단서조항이 있어 보건교사 배치가 의무사항이 아니다. 게다가 보건교사의 임명권한이 교육감에 위임되기 때문에 결국 시도 교육청의 예산상황에 따라 보건교사가 임용될 수밖에 없어 지역별 보건교사 배치율 격차가 심화되고 있는 실정이다. 도내 보건교사 1명이 관리하는 학급학생 수가 매우 많은 것도 문제다. 김 의원이 전북보건교사회로부터 받은 보건교사 1인 배치 전북 도내 1000명~900명 이상 학교자료에 따르면 도내 보건교사 1명이 900명 이상의 학생을 맡는 도내 초중고교는 모두 14곳으로 나타났다. 자료에 따르면 전주 온빛초등학교의 경우 보건교사 1명이 60개 학급과 1647명의 학생을 맡고 있어 가장 많은 학생을 관리하고 있다. 군산 진포초등학교가 보건교사 1명이 34개의 학급과 953명의 학생을 관리하고 있다. 김 의원은 6년 간 발생한 학교 안전사고가 69만8069건에 달하고 있는 만큼 학교 안전사고에 대한 예방과 신속 정확한 대처를 위해 보건교사의 역할은 중요하다며 수도권과 지역 간 차별 없는 합리적인 교사배치와 학생 수에 따른 적절한 보건교사 배치가 이뤄질 수 있도록 정부가 적극 나서야 한다고 강조했다.

  • 보건·의료
  • 엄승현
  • 2019.09.03 18:40

전북, 의료비 역외 유출 매년 증가

#1. 직장인 A씨는 최근 어깨 수술을 받기 위해 타 지역 유명한 병원에서 수술을 받았다. 관절 등 어깨 수술을 해당병원이 유명하다는 이유에서다. A씨는 전북에서 어깨 수술을 하기에는 믿음직한 병원이 없고, 해당 병원에서 수술을 받은 후 후유증도 없다는 주변사람들의 추천이 있었다고 말했다. #2. 자영업자 B씨는 수 년 전 녹내장 수술을 서울의 한 유명병원에서 받았다. 자칫하면 시력을 잃을 수도 있다는 생각과 서울권 병원에서 하는 것이 안전하다는 이유다. B씨는 서울의 병원에서 진료를 받으면 수술까지 생각보다 빠르게 진행된다면서 실력도 전북의 의사보다는 좋을 것 같다는 생각이 들었다고 이유를 설명했다. 전북도민들이 이렇게 지역 의료기관을 믿지 못하고 수도권이나 타 지역 유명 병원을 찾는 경우가 매년 늘고 있다. 원정 의료진료는 의료소비자의 진료비 부담 가중과 함께 지역 의료기관의 위축, 지역자금의 역외유출 등 직간접적 손실이 막중하다는 점에서 지역사회가 해결해야 할 숙제다. 특히 지역 내 의료체계에 대한 불신이 엄존하는 상황에서 전북의료계의 신뢰회복과 자성노력이 필요하다는 지적이 나온다. 27일 국민건강보험공단이 지난해 발표한 2017년 지역별의료이용통계연보에 따르면 2017년 전북의 의료보장 인구가 지출한 진료비는 3조5000억원 중 관외(타지)진료비는 5470억원이었다. 관외 진료비는 지난 2015년 2000억원에서 2016년 4980억원 등으로 계속 증가했다. 3년 만에 관외진료비가 3배 가까이 늘어날 정도로 타 지역 의료기관에 대한 의존도가 심각한 상황이다. 이러한 이유로 지역내 부족한 의료인력과 서비스 정체 등이 꼽히고 있다. 서울 삼성병원과 아산병원, 세브란스병원, 서울대병원 등 서울경기 지역의 대형병원들은 전문코디네이터를 고용해 지역의 환자를 적극적으로 유치하고 있다. 또 지방에서 올라온 환자들에게 진료에서 수술까지 빠르게 진행되는원스톱서비스와 지역환자를 위한 셔틀버스 운영 등 공격적인 마케팅으로 전국의 환자를 끌어모으고 있다. 양질의 의료진 수요가 많다보니 지역의 우수한 인재들도 레지던트(전문의)시절부터 수도권의 유명병원을 선호한다. 반면, 전북의 경우 매년 전공전문의 부족현상에 시달리고, 의료기기 노후화, 의료서비스 정체 등을 겪고 있다. 전북대학교병원의 경우 이러한 상황을 타개하고자 암환자에 한해 패스트트랙 정책을 지난해 도입, 진료부터 수술에 이르기까지 빠른 진료정책을 펼치고 있다. 전북대병원 관계자는 서울의 유명 병원과의 경쟁에 살아남기 위해서는 지역특성에 맞는 의료서비스를 제공해야 한다면서 앞으로는 좋은 의료진을 확보하고, 최첨단 의료기기 도입, 현재 암환자에 국한되어 있는 패스트트랙 확대 등을 도입할 방침이라고 말했다.

  • 보건·의료
  • 최정규
  • 2019.08.27 19:04

12월부터 자궁·난소 초음파도 건강보험 적용…환자 부담 '뚝'

올해 12월 중으로 자궁근종 등 여성 생식기 질환을 진단하고자 초음파 검사를 받을 때 건강보험을 적용받을 수 있을 것으로 보인다. 이렇게 되면 그동안 비급여 진료로 환자 본인이 전액 부담하던 의료비가 많이 낮아지게 된다. 25일 보건복지부와 건강보험공단에 따르면 올해 12월부터 자궁과 난소 초음파 검사에 건강보험을 적용할 방침이다. 현재 자궁근종 등으로 초음파 검사를 받으려면 비급여 진료이기에 진료비 전액을 환자가 내야 한다. 이런 비급여의 규모는 한해 3000억원대에 달하는 것으로 추산된다. 초음파 검사는 비용 효과성이 높지만 건강보험 재정부담 때문에 4대 중증질환자(암, 심장, 뇌혈관, 희귀 난치) 중심으로 보험이 적용됐다. 정부는 의학적으로 필요한 진료는 모두 급여화 해서 건강보험 보장성을 강화하는 문재인 케어를 2017년 8월부터 시행하면서 초음파 검사에 대한 보험급여를 꾸준히 확대했다. 2018년 4월에 간, 담낭 등 상복부 초음파에 보험 적용을 해서 환자 부담을 기존 6만16만원에서 2만6만원 수준으로 낮췄다. 올해 2월에는 콩팥, 방광, 항문 등 하복부비뇨기 초음파에도 건강보험을 적용함으로써 환자비용 부담이 5만15만원에서 2만5만원으로 감소했다. 올해 7월에는 응급중환자 초음파 검사도 보험급여 혜택을 받을 수 있게 해 환자 부담을 5만15만원에서 1만2000원6만원 수준으로 떨어뜨렸다. 보건복지부는 올해 9월부터는 전립선, 정낭, 음낭, 음경 등 남성 생식기 부위에질환이 있거나 질환을 의심하는 증상이 발생해 의사가 의학적으로 초음파 검사가 필요하다고 판단한 경우에도 건강보험을 적용해주기로 했다. 이 경우 환자의 의료비 부담은 5만16만원에서 2만6만원으로 3분의 1수준으로 줄어든다. 복지부는 남성 생식기 초음파 급여화로 연간 70만90만명이 건강보험 혜택을 받을 것으로 전망했다.

  • 보건·의료
  • 연합
  • 2019.08.25 16:09

전북지역 A형 간염 환자 3배 증가

올해 들어 전북지역에서 A형 간염 환자가 크게 증가한 것으로 나타났다. 5일 전북도에 따르면 올해 도내 A형 간염 환자는 총 270명으로 지난해(153명) 전체 환자 수를 뛰어 넘었다. 올해 도내 월평균 환자 수는 38.6명으로 지난해(12.8명)보다 3배 많다. 전국적으로 A형 간염 환자는 큰 폭으로 증가하고 있다. 올해 현재 1만746명(월평균 1535명)으로 지난해 2437명(월평균 203명)보다 7배 가량 많은 것으로 집계됐다. A형 간염 환자의 70%를 차지하는 30~40대의 낮은 항체양성률과 관련이 있을 것으로 추정된다. 과거에는 위생상태가 좋지 않아 어릴 때 A형 간염 바이러스에 노출돼 증상이 없거나 가볍게 앓고 지나갔다. 그러나 위생상태가 개선된 1970년대 이후 출생자들은 A형 간염 바이러스에 대한 항체가 형성되지 않아 A형 간염에 취약하다는 게 보건당국의 분석이다. A형 간염은 15~50일가량의 잠복기를 거친 뒤 발열, 오한, 오심, 구토, 황달 등의 증상이 나타난다. 주로 오염된 식품이나 물, A형 간염 환자와의 접촉으로 감염된다. 전북도는 감염병관리지원단과 함께 도내 14개 시군 보건소에 A형 간염 예방 배너, 포스터를 제작배포하는 등 예방 및 관리를 위한 홍보활동을 벌이고 있다. 전북도 관계자는 A형 간염 바이러스 오염 식품을 먹거나 환자와 접촉한 경우 2주 이내 예방접종을 받으면 감염을 예방하는데 효과가 있다고 말했다.

  • 보건·의료
  • 최명국
  • 2019.08.05 18:34
사회섹션