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전북대병원 권역응급의료센터 연내 재지정 논의

2살배기 중증외상 소아환자 사망에 대한 책임으로 지정 취소된 전북대병원의 권역응급의료센터 재지정이 이르면 연내에 다시 추진될 전망이다.정진엽 보건복지부 장관은 지난 4일 전북대병원을 방문해 전북대병원장과 전남대병원장, 을지대병원장, 국민의당 김광수 국회의원(전주갑), 전북도 복지여성국장 등과 함께 응급의료 개선을 위한 간담회를 개최했다.간담회에서는 전북대병원의 응급 외상의료 시설 및 인력 확충, 비상진료체계 강화, 진료 과목간 협력체계 구축 등 응급의료 시스템과 진료문화 개선 대책 등이 점검됐다.정 장관은 간담회에서 전북대병원의 권역응급의료센터 지정 취소는 지역에서 더욱 신뢰받는 의료기관으로 발전하는 전화위복의 계기가 될 것이라고 말한 것으로 전해졌다.김광수 의원은 시설 인력 보완 문제에 대해 충분하게 보완이 된다는 전제 하에 올해를 넘기기 전에 다시 중앙의료심의위원회를 열어 재지정을 논의하기로 했다고 전했다.그러나 일각에서는 애초 6개월 후로 예정한 재지정 검토 기간을 앞당기는 부분에 대해 일부 정치권의 입장을 과도하게 의식한 갈피없는 행정이라는 지적도 나오고 있다.한편 중앙응급의료위원회는 지난달 20일 중증외상 소아환자 사망 사건과 관련해 전북대병원의 권역응급센터 지정을 취소하고 보조금 지원을 중단하기로 결정했으며, 전북대병원의 향후 개선 노력에 따라 6개월 뒤 권역응급센터 재지정 검토를 하겠다고 밝혔었다.

  • 보건·의료
  • 남승현
  • 2016.11.07 23:02

'치료 거부' 중증환자 사망 전북대병원 권역응급센터 지정 취소

치료 거부로 어린이 사망자가 발생한 전북대병원 권역응급센터가 지정 취소됐다.전북대병원은 비상진료체계가 정상적으로 운영되지 않았을 뿐만 아니라 환자 평가진료가 미흡하고, 환자 전원 의뢰시 정보 전달이 부족했다는 지적을 받았다. 20142015년 응급의료기관 평가 결과에서도 의료 인력 부족으로 2년 연속 법정 기준을 충족하지 못한 점도 지정 취소 결정에 영향을 미쳤다.보건복지부 중앙응급의료위원회(이하 위원회)는 20일 지난달 30일에 발생한 중증외상 소아환자 사망 사건과 관련해 전북대병원의 권역응급센터 지정을 취소하고 보조금 지원을 중단하기로 결정했다. 시설인력 기준 미충족으로 2002년 3개, 2011년 1개 권역응급센터가 지정 취소된 적은 있지만, 부실한 비상진료체계 운영으로 지정 취소된 사례는 처음이다.단 보건복지부는 전북지역의 의료 이용 불편을 고려해 전북대병원의 개선 노력에 따라 6개월 이내에 권역응급센터 재지정 신청이 가능하다는 조건을 달았다. 전북대병원의 자성과 뼈를 깎는 자구 노력만이 남은 셈이다.이번 위원회 조사 결과, 응급의료법상 의무조차 수행하지 않은 전북대병원의 부실한 비상진료체계 운영 면면이 드러났다. 중증외상 소아환자가 최초로 내원한 전북대병원은 당직 정형외과 전문의 호과 직접적인 대면 진료조차 하지 않았다. 영상의학과 등 관련 진료과목의 협진이 이뤄지지 않아 환자에 대한 정확한 평가와 진료가 이뤄지지 않았다.또 전북대병원은 환자 전원 의뢰와 관련해 환자의 징후, 사고 기록 등 임상 정보를 전달하는 데 미흡했다. 환자 상태가 위중했지만, 응급의료 책임자와 담당 전문의가 전원에 개입하지 않은 것도 전원 지연의 주요 문제점으로 지적됐다.이를 종합했을 때 다른 수술 때문에 중증외상 소아환자의 수술을 거부한 것은 권역응급의료센터의 역할을 고려할 때 부적절하고, 이송 당시 환자의 상태를 고려할 때 전북대병원이 끝까지 치료를 하는 것이 적절했다고 평가했다.이와 관련해 위원회는 전북대병원에 과태료와 과징금 처분을 내리고, 권역응급센터 지정을 취소하도록 했다. 권역응급센터 지정이 취소되면 응급의료수가 청구가 불가능하고, 평가 보조금 지원이 중단된다. 보건복지부는 앞으로 각 병원의 전원 핫라인 직통번호를 응급의료 정보망에 공지하고, 모든 응급의료기관에 게시하겠다며 전원조정센터의 조정 기능 범위를 전국으로 확대해 권역 간 전원은 원칙적으로 전원조정센터에 의뢰해 조정하고, 권역 내 조정은 지역 내 네트워크를 활용하도록 조치하겠다고 밝혔다.한편 위원회는 전원이 의뢰된 전남대병원 권역외상센터도 지정 취소하기로 했다. 을지대병원은 환자의 상태를 제대로 전달받지 못 했던 점 등을 고려해 권역외상센터 지정 취소를 6개월간 유예했다.

  • 보건·의료
  • 문민주
  • 2016.10.21 23:02

[전북대병원 권역응급센터 지정 취소 영향과 대책] 도민 응급의료비 추가 부담은 없을 듯

도내 최대 의료기관이자 국립대 병원인 전북대병원의 권역응급의료센터 지정이 취소되면서 전북대병원 측은 씻을 수 없는 오명을 안게 됐다. 응급의료센터 취소에 따른 도민 영향과 향후 전북대병원의 대처에 관심이 쏠리고 있다.△당장 도민 피해는 없을 듯전북대병원의 권역응급의료센터 지정이 취소됐지만 시설과 인력, 장비 등은 그대로 유지돼 도민들이 응급진료 과정에서 받을 피해는 없을 것으로 보인다.행정 처분에 대한 효력이 즉각 발생하지 않기 때문이다. 만일 행정처분에 대한 효력이 발효될 경우 전북대병원은 권역응급의료센터의 간판을 내려야 한다.권역응급의료센터 지정 취소로 인한 응급의료수가 등의 경우 전북대병원이 비용 부담을 떠안겠다는 입장으로 알려져 도민들의 의료비 추가 부담은 발생하지 않을 것으로 보인다. 그러나 지정 취소 기간이 길어질 경우 병원 측의 재정 부담 규모가 커질 수밖에 없어 도민들에게 부담이 전가될 가능성도 배제할 수 없다는 분석이다.△전북대병원 측 당혹감속 입장 발표20일 보건복지부의 전북대병원 권역응급의료센터 지정 취소 발표 이후 4시간 만에 전북대병원은 병원 응급실에 내원한 중증외상 소아환자의 사망으로 심려를 끼쳐드린 것에 대해 유가족과 국민, 도민께 대단히 죄송하다는 입장을 발표했다.강명재 병원장 역시 도민들에게 큰 심려를 끼쳐드린 점에서 매우 죄송하게 생각한다며 보건복지부의 결정과 별개로 지역거점병원으로서 그동안 수행해왔던 지역민의 건강과 생명을 지키는 파수꾼의 역할은 변함없을 것이라고 다짐했다.△향후 전북대병원 운영은전북대병원은 권역응급의료센터 시설 확충에 자체예산 150억원을 투입하고 호출시스템 등 비상진료 체계 강화, 이송구급대 및 타 병원과의 연계협력 체계 강화 등의 개선책도 발표했다.시설개선 차원에서는 365일 24시간 중증응급환자가 병원에 도착 즉시 소생, 응급수술, 중환자 관리 등 최적의 진료를 제공하는 시설과 인력, 장비를 갖추겠다는 방침이다.특히 150억원을 투입해 현재 권역응급의료센터의 시설내 외상 및 응급환자를 위한 혈관조영실을 갖출 계획이다.이번 사건처럼 문제가 불거진 비상진료체계와 관련해서는 현재 운영 중인 당직전문의 호출시스템을 더욱 강화할 예정이다.

  • 보건·의료
  • 남승현
  • 2016.10.21 23:02

대학병원 의약품 고가 납품 논란

도내 한 대학병원이 규모가 작은 종합병원보다 높은 가격에 의약품을 공급받고 있는 것으로 나타나 논란이다.높은 가격에 납품받는 의약품은 고스란히 환자 부담으로 이어질수 있어 철저한 진상조사가 요구된다.19일 익산지역 의약품업계에 따르면 도내 한 대학병원과 종합병원에 납품되는 같은 종류의 의약품 납품가격이 2배 이상 차이를 보이고 있다.환자가 많은 대학병원에서 오히려 더 비싼 가격에 의약품을 납품받고 있었다.한 제약업체의 대리점을 통해 대학병원과 종합병원에 각각 납품되고 있는 의약품은 수술 후 통증을 완화시키는 이른바 통증완화제로 대학병원에서는 5만 원대에 납품 받고 있는 반면 이 보다 규모가 작은 종합병원급에선 2만 원대에 납품받고 있는 것으로 확인됐다.업계에서는 수요와 공급의 원칙에 따라 보다 더 저렴하게 공급받아야 할 대학병원에서 같은 종류의 의약품을 2배 이상 높게 납품받는 이번 사례는 대학병원 윗선과 대리점 운영자간에 관계가 특별하지 않는 한 거의 있을수 없는 사례로 의혹의 눈총을 보내고 있다.실제, 대학병원의 고위직 간부와 이 납품업체 대표는 가족관계인 것으로 확인됐다.이와 함께 이번에 단순 비교된 품목 외에도 다른 품목들도 많은 것으로 알려져 철저한 진상 조사가 거듭 지적되고 있다.아울러 규모가 작은 종합병원은 철저한 입찰을 통해 납품가격을 최대한 줄여 환자 부담을 완화시키기 위한 노력에 안간힘을 쓰고 있다.하지만 이 대학병원에선 입찰과정을 거치지 않고 단순히 해당 부서의견을 받아들여 제품과 제품가격을 결정짓는 것으로 알려져 이런 일이 가능해졌다는 소문도 있다.이에 따라 철저한 진상조사를 통해 환자 부담을 줄이는 방안을 마련해야 한다는 목소리가 높다.업계 관계자는 납품업체에 혜택을 주면 결국 환자들의 부담은 높아질 수밖에 없다며 업계의 공정경쟁을 저해하는 이런 일은 반드시 사라져야 한다고 성토했다.이에 대해 대학병원 측은 이런 일은 다반사라며 관련 의혹을 일축했다.대학병원 해당 고위직 간부는 가족이 같은 업종에 종사한다는 이유로 짜맞추기식으로 몰아가고 있다며 어떤 제품을 얼마에 납품하고 있는지 전혀 알지 못한다고 해명했다.

  • 보건·의료
  • 김진만
  • 2016.10.20 23:02

전북도 "전북대병원 권역응급의료센터 존치 필요"

전북도가 보건복지부의 전북대병원 권역응급의료센터 지정 취소 검토와 관련해 지역 보건의료 공백을 우려하면서 존치 목소리를 냈다. 권역응급의료센터 지정 취소보다 정확한 원인 규명과 사후 재발 방지책 모색이 필요하다는 것이다.더욱이 이번 두 살배기 소아 환자 사망 사고와 관련해 전북지역 권역응급의료센터 확충이 과제로 지적된다. 인근 지역인 전남도(목포한국병원성가롤로병원), 광주시(전남대병원조선대병원)는 권역응급의료센터가 각각 2곳씩 확보된 상태다.전북도는 18일 전북대병원 권역응급의료센터 지정 취소는 신중히 검토해야 한다며 권역응급의료센터 지정이 취소될 경우 도내 중증응급환자 진료와 응급이송, 재난거점의료기관 체계가 붕괴되므로 존치가 필요하다고 입장을 밝혔다.지난해 보건복지부 응급의료기관 평가 결과에 따르면 1년간 전북대병원 응급실 내원 환자는 3만1425명이고, 이 가운데 중증응급환자는 4918명(15.6%)이다. 이는 전국 권역응급의료센터 평가 대상 18곳 중 두 번째로 높은 비율이다. 이러한 상황에서 권역응급의료센터 지정 취소는 중증응급환자에 대한 진료체계 불안정화로 이어진다는 지적이다.특히 현재 도내에서 전북대병원을 대체해 권역응급의료센터로 지정할 수 있는 의료기관도 없는 실정이다. 원광대병원은 권역외상센터와 권역응급의료센터로 선정됐지만, 시설인력장비 등을 구축한 이후인 2018년께 권역응급의료센터 지정이 가능하다.

  • 보건·의료
  • 문민주
  • 2016.10.19 23:02

전북대병원 권역응급의료센터 취소 땐 중증 환자 도내선 치료 못 받을 수도

최근 교통사고로 중상을 입은 2살배기 남아를 직접 조치하지 못한 전북대병원과 전북대병원의 전원 요청을 회피하거나 기피한 일부 권역외상센터 등에 대해 보건복지부가 조사에 나선 가운데 오는 20일 조사결과를 바탕으로 한 조치가 내려질 예정이어서 전북대병원이 긴장하고 있다.특히 보건복지부는 남아의 최초 내원 기관인 전북대병원의 권역응급의료센터 지정 취소 검토 카드까지 배제하지 않고 있는 것으로 전해져 결과에 초미의 관심이 쏠리고 있다.보건복지부의 이런 움직임은 전북대병원의 응급환자 조치 부실과 환자 돌리기 식행태에 경종을 울리는 특단의 대책을 마련하기 위한 것으로 분석되고 있지만, 실제 실행될 경우 적지 않은 파문을 일으킬 가능성이 크다는 지적이다.일각에서는 도민의 의료 시스템이 무너지는 것 아니냐는 우려까지 제기하고 있다.전북도에 따르면 전북권역에는 권역응급의료센터 1곳(전북대병원)과 지역응급의료센터(전주병원예수병원대자인병원원광대병원군산의료원동군산병원남원의료원) 7곳이 있다.17일 본보가 응급의료에 관한 법률을 분석한 결과 권역응급의료센터는 중증응급환자 진료구역과 음압격리병상, 일반격리병상, 응급전용 중환자실, 응급전용 수술실 등 시설기준이 무려 17개다.필요 인력은 응급실 전담 응급의학 전문의 5명 이상소아응급환자 전담전문의 1명 이상이고, 야간에는 24시간 응급의학전문의 1명 이상이 상주해야 한다.반면 지역응급의료센터는 응급환자 진료구역과 처치실 등 상대적으로 간단한 수술 및 처치를 할 수 있는 시설만 갖추면 된다. 인력은 전담 의사 4인(응급실 전담전문의 2인 포함)이고, 야간에는 응급의학전문의가 아닌 일반 전문의 1명이 필요하다.권역응급의료센터와 지역응급의료센터의 의료시설 및 전문인력 등에 큰 차이가 있고, 센터에서 맡을 수 있는 응급환자의 범위에도 차이가 있음을 보여주고 있다.응급의료에 관한 법률 제13조 제1항은 주민의 생활권, 외상환자의 발생 수 등을 고려해 지역별 권역응급의료센터를 두도록 규정하고 있다. 전주권역(전주김제남원부안완주진도해남)과 익산권역(익산군산, 충남 서천보령) 등 각 1곳이 적정 개소다.이에 따라 지난해 12월 익산권역인 원광대병원이 권역응급의료센터로 추가 선정됐지만, 시설과 인력 구축으로 인해 오는 2018년 개원 예정이다.도내 의료계에서는 권역응급의료센터 하나를 만들려면 시설과 인력 구축을 위해 최소 2년이 소요된다며 대안 없이 전북대병원의 권역응급의료센터 지정이 취소되면 도내 중증응급환자들은 자칫 전남대병원과 충남대병원, 충북대병원의 권역응급의료센터를 이용해야 할 수도 있다고 지적했다.

  • 보건·의료
  • 남승현
  • 2016.10.18 23:02

장수·순창·무주·임실·부안·진안군 암 발생률 '적색경보'

물 맑고 공기 좋은 청정 지역으로 알려진 도내 일부 군 지역의 암 발생률이 높은 것으로 나타났다. 청정 환경으로 장수(長壽)하는 고령 노인들이 많아 상대적으로 암 발생률도 높은 것 아니냐는 분석도 있지만 정확한 분석을 통한 대책 마련이 필요하다는 지적이 함께 제기되고 있다.13일 국회 보건복지위원회 소속 정춘숙 의원(더불어민주당)이 국민건강보험공단으로부터 제출받아 연세대 보건대학원 박소희 교수가 연령표준화 분석을 실시한 2013년~2015년 10대 암 발생률 상위 10개 전국 시군구 현황에 따르면 장수순창무주임실부안진안 등 도내 6개 군 지역이 전국적으로도 암 발생률이 높은 지역에 포함됐다.정춘숙 의원실이 분석한 10대 암은 폐암위암간암대장암췌장암피부암갑상생암유방암전립선암자궁경부암 등이다.정 의원실의 분석 결과 지난 2013년부터 2015년까지 국민건강보험공단에 등록된 남성 폐암 환자 가운데는 장수가 인구 10만 명 당 90.7명으로 전국 1위를 기록했다. 순창이 89.4명으로 뒤를 이었다.남성 췌장암 환자는 무주가 인구 10만명 당 28.6명으로 전국 1위를 기록했다. 임실(20.9명6위)과 장수(18.5명10위)도 10위권 안에 포함됐다.인구 10만명 당 남성 피부암 환자는 부안(18.6명5위)과 장수(17.1명6위) 등이 10위권에 들어있었다.같은기간 여성 폐암 환자 중에는 순창(35.7명7위)과 부안(35.1명8위)이 10위권에 포함됐으며, 여성 피부암 환자는 순창이 19.7명으로 10위를 기록했다.최근 3년간 도내 14개 시군 가운데 암 종류별로 남성 암 발생환자가 가장 많은 지역은 장수(폐암), 진안(위암간암유방암), 익산(대장암), 무주(췌장암), 부안(피부암전립선암), 완주(갑상생암) 등으로 나타났다.같은 기간 암 종류별 여성 암 발생환자가 가장 많은 지역은 고창(췌장암), 부안(위암), 순창(폐암간암피부암), 완주(대장암갑상생암), 전주 덕진(유방암), 무주(자궁경부암) 등이었다.정춘숙 의원은 우리나라 암 환자는 138만명에 이르지만 식생활과 흡연, 음주 등 주로 개인적인 원인만 지목되어 왔을 뿐 환경적 원인에 대해서는 간과돼 왔다며 보건복지부는 조속히 시군구 단위의 암 환자 정보시스템을 구축해 암 발생 군집지역의 암 발생요인을 분석할 필요가 있다고 지적했다.이와 관련 전북도 건강관리과 관계자는 도내 군 지역의 인구가 적어 연령표준화를 할 경우 암 발생률이 높아지는 효과가 일부 나타난다며 이와 함께 노인 인구가 다른 지역보다 많은 특수한 환경으로 암 발생률이 높아지는 측면도 있을 수 있다고 말했다.이 관계자는 그러나 군 지역에서 암이 특히 많이 발생하는 환경적 요인을 검토해 부서간 유기적 협의를 거쳐 대안을 모색해 보겠다고 밝혔다.

  • 보건·의료
  • 남승현
  • 2016.10.14 23:02

전북대병원 권역응급센터 20일 존폐 결정

전북대병원 등의 권역응급의료센터 지정 취소 등을 논의하기 위한 회의가 오는 20일 열릴 예정인 가운데 이에 대한 도민들의 관심도 높아가고 있다.올 들어 전북대병원에서 발생한 잇단 응급환자 조치 부실로 도민들의 실망감이 커지고 있어 전북대병원에 경종을 울리는 특단의 대책이 필요하다는 지적과 함께, 도민 의료 공백에 대한 우려의 목소리가 함께 제기되고 있다.보건복지부는 지난 11일 서울 중앙응급의료센터에서 전북대 중증외상 소아환자 사망사건 검토를 위한 전문가 회의를 열고 보건복지부가 실시한 12차 현지조사 내용을 토대로 숨진 남아의 최초 내원 의료기관인 전북대병원의 진료 체계 등을 검토했다.관련 분야 전문가를 비롯해 전북대병원 관계자들도 참석한 이날 회의에서는 전북대병원의 비상진료체계, 환자의 다른 병원 이송 및 진료과정의 적정성 등에서 과실이 지적됐다.보건복지부는 추가 조사 및 전문가 의견 수렴 등을 거쳐 오는 20일 민간단체 대표와 응급의료기관 대표, 응급의료 전문가, 관계부처 등 관계자 10여 명으로 구성된 중앙응급의료위원회를 열어 숨진 남아가 내원한 전북대병원 등의 권역응급의료센터 지정 취소를 포함한 엄정 조치를 검토할 계획이다.이날 회의에서 전북대병원의 권역응급의료센터가 취소될 경우 응급의료기관 지정에 따른 응급의료 수가나 응급의료 관리비 등의 지원이 중단된다.보건복지부 관계자는 당일 회의를 진행해봐야 알겠지만 권역응급의료센터 지정 취소에 앞서 병원의 과실이 충분히 인정되는지를 중점 검토할 것이라면서 또한 권역응급의료센터가 취소될 경우 지역 주민들에게 미칠 영향 등도 검토 대상이 될 수 있다고 말했다.결국 권역응급의료센터 지정 취소는 병원의 귀책사유와 지역의 특수성이 고려될 것으로 보인다.그러나 전북대병원의 권역응급의료센터 지정 취소는 도민 의료공백 최소화를 위한 대안이 선결돼야 한다는 점에서 결정이 쉽지 않을 전망이다.실제 전주권역에는 권역응급의료센터가 전북대병원 1곳에 불과하다. 익산권역인 원광대병원이 권역응급의료센터로 지정은 됐지만, 오는 2018년 개원 예정이다. 도내 의료계에서는 권역응급의료센터의 지정요건이 까다로워 도내 다른 종합병원이 지정받기도 쉽지 않을 것으로 내다보고 있다.이에 대해 전북대병원 관계자는 최근 전주에서 교통사고를 당한 2살 남아를 우리 병원에서 제대로 치료를 하지 못한 부분에 대해 1차적인 잘못을 인정한다면서 전북대병원이 그동안 쌓아온 권역응급의료센터의 역량과 미비점을 보완해 지역민들의 건강권 보호를 향상시킬 수 있었으면 좋겠다고 말했다.한편 지난달 30일 오후 5시께 전주시 반월동에서 김모 군(2)과 김 군의 외할머니가 후진하던 견인차에 치여 전북대병원으로 이송됐지만, 빈 수술실이 없다는 이유로 김 군은 특수구조대 헬기에 실려 이날 자정께 아주대병원으로 옮겨져 수술을 받았지만 다음날 오전 4시 40분께 끝내 숨졌다.

  • 보건·의료
  • 남승현
  • 2016.10.14 23:02

골든타임 막는 '전원조정 시스템' 허점

최근 발생한 김모 군(2) 사망 사건과 관련해 응급환자의 전원(환자를 다른 병원으로 보내는) 시스템에 허점이 드러났다는 지적이다. 목숨이 경각을 다투는 긴급한 상황임에도 이송할 병원을 찾는데 무려 3시간이나 소요된 것으로 드러났기 때문이다.현재 전원 조정업무는 중앙응급의료센터의 재난응급의료상황실에서 맡고 있으며, 전국에 단 4곳(서울, 경기, 대구, 경북)에서만 사업이 시행 중이다.전원 조정은 지역 응급실에서 재난응급의료상황실에 전원 요청을 하면 상황실에서 환자를 이송할 최적의 병원을 찾아 안내해 주는 시스템이다.하지만 현재 전국의 4곳에서만 시행 중이기 때문에 이번 사건이 발생한 전주시와 같이 사업시행 지역이 아닐 경우 해당 병원에서 자체적으로 이송할 병원을 찾아 전원 요청을 해야 한다.중앙응급의료센터는 전원 조정을 일부 지역에 국한해서 지원하는 것이 문제라는 지적에 대해 현재 예산과 인력의 한계로 어쩔 수 없어, 추후 단계적으로 확대한다는 입장이다.중앙응급의료센터 윤한덕 센터장은 모든 의사가 전원 업무에 대해 자세히 알고 있는 것은 아니므로 전문적인 전원 서비스 확대를 위해 노력 중이다며 전문 인력이 이송할 병원을 섭외하는 동안 담당 의사는 환자 보호에 최선을 다할 수 있도록 전문 시스템 마련이 필요하다고 말했다.한편 지난 9월30일 전주시 덕진구 반월동 인근에서 교통사고를 당한 김 군은 전북대병원으로 실려왔지만 응급 수술실이 모두 수술 중이라는 이유로 다른 병원을 찾아야만 했으며, 전북대병원은 김 군의 이송을 위해 6곳의 권역외상센터를 포함한 전국 13곳의 병원에 연락을 취했지만 김 군을 받아준 병원은 한 곳도 없었다.뒤늦게 국립중앙응급의료센터의 안내로 아주대 병원으로 이송됐지만, 중증 외상을 입은 김 군은 끝내 숨졌다.

  • 보건·의료
  • 천경석
  • 2016.10.13 23:02

전북대병원 응급실 병상 '턱없이 부족'…소아환자 사망 '예견된 비극'

생명이 위급한 응급환자가 전북대병원 응급실을 찾아도 병상이 턱없이 부족해 제때 치료를 받지 못하는 일이 허다한 것으로 나타났다.12일 보건복지부가 조사한 2015년도 응급의료기관 평가 결과에 따르면 전북대병원의 응급실 과밀화지수는 140.1%로 서울대병원(182.3%) 다음으로 높았다.2014년 전북대병원 응급실의 과밀화지수는 130.7%였다. 1년 만에 9.4%p 늘어난 것이다.지난해 기준, 과밀화지수가 100%를 넘는 병원은 모두 11곳이다.응급실 과밀화지수는 1년간 모든 내원 환자가 응급실에 머문 총 시간을 병상 수와 시간의 곱으로 나눈 것이다. 이 지수가 100%를 넘으면 간이침대나 의자 등에서 대기하는 환자가 많다는 것을 뜻한다.이처럼 응급환자들의 수술입원 등의 조치가 지연되면서 지난해 기준, 전북대병원을 찾은 응급환자들은 평균 18.2시간을 기다려야 정상적인 치료를 받을 수 있었다.중증 응급환자는 사망률이 95%를 넘는 질환으로 응급실을 찾은 환자다. 이처럼 심각한 상태의 환자가 전북대병원 응급실을 찾아도 제대로 치료를 받기까지는 18시간이나 걸린 셈이다. 이는 내원 환자 수에 비해 병상 수가 턱없이 부족하기 때문으로 분석된다.전북대병원 응급실은 전국 18개 권역응급의료센터를 대상으로 한 평가에서도 충북대병원과 함께 법정 기준 미충족 판정을 받았다.이로인해 최근 전북대병원에서 제때 치료를 받지 못해 숨진 김모 군(2) 사태는 예견된 비극이었다는 지적이 일각에서 나오는 이유다. 이와 관련, 보건복지부는 오는 20일 중앙응급의료위원회를 열어 숨진 남아가 처음 내원한 전북대병원의 권역응급의료센터 지정 취소를 포함한 엄정 조치를 검토할 계획이다. 전북대병원의 경우 비상진료체계, 환자 다른 병원 이송 및 진료과정의 적정성 등에서 과실이 지적됐다.

  • 보건·의료
  • 최명국
  • 2016.10.13 23:02

교통사고 당한 2살배기 병원 헤매다 사망…전북대병원 응급의료센터 지정 취소 위기

최근 전북지역에서 교통사고를 당한 2살 남아가 전북대병원 등에서 제대로 치료를 받지 못해 숨진 것과 관련해 보건복지부가 해당 병원의 권역응급의료센터 지정 취소 등을 검토한다.보건복지부는 11일 서울 중앙응급의료센터에서 전북대 중증외상 소아환자 사망사건 검토를 위한 전문가 회의를 열고 이같은 방안을 논의했다.이날 회의에서는 응급의학과, 정형외과 등 관련 분야 전문가를 비롯해 전북대병원 관계자들이 참석해 당시 상황을 재확인했다.또한, 보건복지부가 실시한 12차 현지조사 내용을 토대로 숨진 남아의 최초 내원 의료기관인 전북대병원의 진료 체계 등을 검토했다.전북대병원의 경우 비상진료체계, 환자 다른 병원 이송 및 진료과정의 적정성 등에서 과실이 지적됐다.보건복지부는 추가 조사 및 전문가 의견 수렴 등을 거쳐 오는 20일 중앙응급의료위원회를 열어 숨진 남아가 내원한 전북대병원 등의 지정 취소를 포함한 엄정 조치를 검토할 계획이다.보건복지부 관계자는 관련 학회 등의 의견수렴 과정을 거쳐 개선 대책을 마련할 계획이다고 말했다.지난달 30일 오후 5시께 전주시 반월동 반월삼거리 인근에서 김모 군(2)과 김 군의 외할머니가 후진하던 견인차에 치였다. 김 군은 곧바로 전북대병원으로 이송됐지만, 빈 수술실이 없다는 이유로 다른 병원으로 이송됐다. 이후 김 군은 특수구조대 헬기에 실려 이날 자정께 아주대 병원에 도착한 후 수술을 받았지만 다음날인 이달 1일 오전 4시 40분께 끝내 숨졌다.

  • 보건·의료
  • 최명국
  • 2016.10.12 23:02

전북 병·의원 약제비 과잉 청구

전북지역 병의원에서 최근 4년여 동안 90억 원이 넘는 약제비를 과잉 청구한 것으로 나타났다.11일 국회 보건복지위원회 소속 기동민 의원(더불어민주당, 서울 성북을)이 국민건강보험공단에서 받은 원외 과잉처방 약제비 환수 현황자료에 따르면 2012년부터 올해 8월까지 도내 의료기관이 약제비를 과잉 처방한 횟수는 모두 283만9000건(90억5600만 원)이다.이는 전국 16개 시도(세종 제외)에서 다섯 번째로 많은 과잉 처방이다.시도별로 보면 경기가 1104만4000건으로 과잉 처방 횟수가 가장 많았고, 서울(938만3000건), 경남(377만2000건), 부산(374만3000건) 등의 순이다.원외처방 과잉 약제비란 의사가 건강보험 요양급여기준을 초과했거나 위반한 처방전을 발행한 경우를 말한다. 이때 건강보험공단은 처방전을 발행한 의사 또는 의료기관장으로부터 과잉 처방된 약제비를 환수해야 한다.과잉 약제비 청구는 중소 병의원 뿐만 아니라 환자들이 믿고 찾는 대형병원에서도 자주 일어난 것으로 나타났다.최근 4년여 동안 전북대병원은 도내에서 가장 많은 4만4000건(7억1000만 원)의 약제비를 과잉 청구했다. 이어 원광대병원(4만1000건, 6억2000만 원), 남원의료원(2만1000건, 1억3300만 원), 전주예수병원(1만9000건, 2억8800만 원) 등의 순이다.기동민 의원은 의료기관의 원외 약제비 과잉 처방은 자칫 국민 안전에 부작용을 초래할 수 있는 만큼, 철저한 관리가 필요하다고 말했다.

  • 보건·의료
  • 최명국
  • 2016.10.12 23:02

사경 헤매는 두살 아이 외면한 병원들

교통사고로 중상을 입은 2살 남아가 생사를 오가는 긴박한 상황에서 전국 대형 종합병원들의 도움을 제때 받지 못해 숨지는 안타까운 사건이 발생했다. 이 어린이와 함께 사고를 당한 외할머니는 병원에서 곧바로 치료를 받았지만 다음날 끝내 숨졌다.전주 덕진경찰서 등에 따르면 지난달 30일 오후 5시께 전주시 반월동 반월삼거리 인근에서 김모 군(2)과 김 군의 외할머니가 후진하던 견인차에 치이는 사고가 발생했다.이 사고로 크게 다친 김 군과 할머니는 구급대원에 의해 전북대병원으로 이송됐다.그러나 이들이 도착한 전북대병원의 응급 수술실 2곳은 모두 수술 중인 상태로, 의료진은 할머니와 손자, 두 수술을 동시에 진행할 수 없다고 판단해 김 군을 다른 병원으로 이송하기로 결정했다.전북대병원은 다급히 원광대병원, 전남대병원, 충남대병원 등 대학병원과 국립 중앙의료원 등 전국 13곳의 대형 종합병원에 도움을 요청했지만 김 군을 받아 준 병원은 아무 곳도 없었다.이 병원들은 제각각 소아 미세 수술을 할 수 없다, 중증 외상 환자를 치료할 의료진이 없다는 등의 이유를 들어 김 군의 치료가 어렵다는 입장을 밝힌 것으로 전해졌다.문제는 이들 병원 중 응급외상환자 치료를 위해 보건복지부가 지정한 권역외상센터 6곳도 포함돼 있었다는 것이다.권역외상센터란 중증외상환자에 대해 365일 24시간 병원 도착 즉시 응급수술이 가능하고, 최적의 치료를 제공할 수 있는 시설, 장비, 인력을 갖춘 외상전용 치료센터다.외상환자의 사망률을 낮추기 위해 보건복지부가 2012년부터 사업을 시행해오고 있지만 정작 필요할 때 무용지물이 된 것이다.발만 동동 구를 수밖에 없던 3시간여가 지나고 국립 중앙의료원의 소개로 아주대병원에서 수술할 수 있다며 오후 9시께 연락이 왔다. 아주대 병원 측은 9시께 헬기 이송 요청을 했지만 정작 전북대병원에 헬기가 도착한 시간은 오후 11시 6분이었다.중앙119구조본부에 따르면 1시간 가량 전북대 병원 측과 연락이 되지 않아 출동이 늦어졌다고 한다. 주치의와 통화가 필요했지만 긴박한 상황속에서 제대로 연결되지 않은 것으로 전해졌다.중앙119구조본부에 요청이 정상 접수된 시각은 오후 9시 54분으로, 경기도 남양주의 수도권 119 특수구조대 헬기가 이날 오후 10시 9분께 이륙해 205㎞를 날아 오후 11시 6분께 전북대병원에 도착했다.전북소방본부에도 헬기가 있지만 이날 기장 1명만 야간 당직 근무 중이라 출동에 필요한 인원(기장 1명, 부기장 1명, 정비사 1명, 구조대원 2명)이 부족해 이용할 수 없었던 것으로 전해졌다.김 군은 특수구조대 헬기에 실려 이날 자정께 아주대 병원에 도착한 후 수술을 받았지만 다음날인 10월 1일 오전 4시 40분께 끝내 숨졌다. 전북대병원에서 수술을 받은 김 군의 외할머니도 이날 오전 6시께 숨을 거둔 것으로 알려졌다.

  • 보건·의료
  • 천경석
  • 2016.10.10 23:02

전북 가습기 살균제 4차 피해 신청자 93명…"전북권 병원도 조사 나서야"

전북지역 가습기 살균제 4차 피해 신청자가 93명(사망 21명)에 달했지만 등급 판정까지는 첩첩산중인 것으로 나타났다.전국 4차 피해 신청자에 대한 등급 판정 절차가 6개월이 넘도록 시작도 안된 상황에서 정부가 추가 조사기관을 조율하고 있지만, 전북지역 의료기관은 대상에 없는 것으로 확인됐다.22일 한국환경산업기술원이 밝힌 1~4차 가습기 살균제 피해 신청자 현황에 따르면 전북지역 가습기 살균제 피해 신청자는 총 135명(사망 26명)으로 집계됐다.시기별로는 1차 조사(2011~2013년) 8명, 2차(2014년) 6명, 3차(2015년) 28명, 4차 조사(2016년 4월 25일~9월 22일) 93명 등이었다.기존 서울 아산병원 한 곳에서 1~3차 피해 신청자들을 대상으로 피해 조사를 나선 정부는 한계를 느끼고 전국 9개 병원을 추가하겠다는 방침을 밝혔다.정부가 추가하기로 한 가습기 살균제 피해 조사기관은 수도권(국립중앙의료원서울대병원분당 서울대병원서울성모병원서울삼성병원), 부산(인제대 해운대백병원), 광주(전남대병원), 대구(대구파티마병원), 천안(단국대병원) 지역 9개 병원만 거론되고 있다. 이에 따라 전북을 비롯해 상당수 지역에서는 여전히 피해 조사를 받기가 불편한 실정이다.전북지역 가습기 살균제 4차 피해 신청자 93명(사망 21명)은 거리상 인접한 전남대병원을 이용해야 할 가능성이 크다. 그러나 전남과 광주지역 가습기 살균제 피해 신청자(157명)도 적지 않은 상황에서 신속한 조사는 쉽지 않을 전망이다.이런 가운데 가습기 살균제 피해 조사 업무가 고도의 전문성을 요구하는 측면도 없지 않아 전국 병원의 자발적인 참여가 쉽지 않을 것이라는 목소리도 의료계에서 나오고 있다.게다가 3차 피해 신청자 일부는 아직도 등급 조사를 받지 못하고 있는 것으로 알려졌다.실제 지난해 12월 3차 피해 신청을 한 A(49) 씨는 가족 3명이 함께 기본적인 서류조사는 마쳤지만 아직 검사 일정이 나오지 않았고, 고등학생인 딸은 담당의가 여름휴가인 관계로 검사 일정이 미뤄졌다고 말했다.한국환경산업기술원 가습기 살균제 피해자 지원센터 관계자는 현재 3차 피해 신청자를 대상으로 서울 아산병원에서 순차적으로 검사를 진행하고 있다면서 조만간 피해 조사기관을 확대 선정하고, 내년 초에 다시 의견을 수렴해 추가할 계획이라고 말했다.이에 대해 전북대병원 관계자는 정부에서 공식적으로 참여 의사를 묻는 과정은 없었다면서 정부의 요구가 있고, 도내 피해 신청자들의 수요가 있다고 판단되면 가습기 살균제 피해 조사에 나서지 않을 이유는 없다고 말했다.전북환경운동연합 이정현 사무처장은 현재 폐 손상의 정도만을 판단하는 등급 판정 조사도 이렇게 지지부진한데, 폐 이외 다른 장기의 피해를 조사하기 위해서는 전국 거점 종합병원의 동참이 절실하다고 강조했다.

  • 보건·의료
  • 남승현
  • 2016.09.23 23:02

"추석 연휴 문여는 병원 알아두세요"

추석 연휴기간 응급환자에 대비하기 위해 전북지역 14개 시군이 비상진료 대책상황실을 운영하는 등 비상진료체계를 가동한다.12일 전북도에 따르면 추석 연휴기간인 14일부터 18일까지 일자별로 비상진료기관(1597곳)을 지정운영하고 휴일지킴이 약국(1390곳)도 지정, 의료기관과 연계 운영토록 할 계획이다.이 중 전주 6곳(전북대병원전주병원예수병원대자인병원전주고려병원열린병원)과 군산 3곳(군산의료원동군산병원군산한국병원), 익산(원광대의대병원익산병원)부안(부안성모병원혜성병원) 각 2곳, 정읍(아산병원)남원(남원의료원)김제(김제우석병원)완주(고려병원)진안(진안군의료원)무주(무주군보건의료원)장수(장수군보건의료원)임실(임실군보건의료원)순창(순창군보건의료원)고창(고창병원) 각 1곳 등 도내 14개 시군의 의료기관 23곳은 24시간 응급실을 운영한다.또한 중앙응급의료센터에서 제공하는 스마트폰 어플리케이션 응급의료 정보제공을 통해 13일 오후 5시부터 사용자 위치를 기반으로 가장 가까운 위치에 문을 연 의료기관이나 약국, 진료시간 및 진료과목 등을 조회할 수 있다.이와 함께 전북소방본부는 13일 오후 6시부터 19일 오전 9시까지 소방공무원과 의용소방대원 1만271명을 동원해 특별경계근무를 실시한다. 특히 귀성객들의 편의를 도모하고 현장 응급처치 등 신속한 대응을 위해 기차역과 터미널, 공항, 고속도로 등에 구조구급차량 105대와 소방펌프차량 135대, 헬기 1대 등 장비 총 377대와 구급대원 128명을 배치할 계획이다.연휴기간 응급환자에 대한 상담과 진료안내 등이 필요할 때는 응급의료정보센터 홈페이지(www.e-gen.or.kr)와 국번없이 119 또는 보건복지부콜센터(129)로 전화하거나 해당 시군 보건소로 문의하면 진료 안내를 받을 수 있다.

  • 보건·의료
  • 남승현
  • 2016.09.13 23:02
사회섹션